2015护士资格实践能力真题及答案(完整文字版)

2015 年护士资格考试 《实践能力》真题及答案 (完整文字版) (本文档内容均来源于网络,仅供参考! ) 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一 个最佳答案,并在答题卡相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1 小时 B、2 小时 C、3 小时 D、4 小时 E、5 小时 参考答案:B 002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案:E 第 1 页 共 44 页

003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、痰中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案:C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室里 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装臵的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案:C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A、电解质紊乱 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案:E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施 是 第 2 页 共 44 页

A、加强痰液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案:A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、里急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案:A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案:B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 第 3 页 共 44 页

C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案:E 010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。

在询问病史时最容易 出现的是 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切 D、反应迟钝 E、答非所问 参考答案:C 011、患者女,48 岁。

哮喘持续发作,呼吸 36 次/分,吸气时脉搏明显减弱,此 时该患者的脉搏属于 A、奇脉 B、短绌脉 C、洪脉 D、交替脉 E、水冲脉 参考答案:A 012、患者女,19 岁。

主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没 必要却无法控制”来就诊。

最佳治疗方案是 A、药物治疗+心理治疗 第 4 页 共 44 页

B、抗精神病药物治疗 C、工娱治疗 D、电休克治疗 E、精神分析治疗 参考答案:A 013、患者男,20 岁。

因“饮酒后昏迷,抽搐 3 小时”急诊入院。

患者于 3 小时前饮白酒 800ml 后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐 白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。

最可能的诊断是 A、癫痫 B、中风 C、脑水肿 D、酒精中毒 E、食物中毒 参考答案:D 答案为 D, 十分肯定。

同学们都爱一个个字的对书上的临床表现, 看那个有, 那个无,那个符合,那个不符合,但临床千变万化,观看字面是不行的,而且 书上也没描述完。

患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”其意识变化是先兴奋、 躁乱而后转为抑制,并一步一步的逐渐加深,昏迷不是一下子突然出现的,为 什么命题人会描述这一点这么仔细呢,因为昏迷是突然还是非突然至关重要。

癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂 性脑功能紊乱,注意“发作性”一词在医学里的意思, "发作性"≈突发突止, 不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么,为什么癫痫是发作性呢因为这种 超同步放电是突然的,像闪电一样的袭来!而酒精就不一样,脑细胞慢慢的中毒 第 5 页 共 44 页

加深,慢慢的意识障碍加深。

一般比较缓慢的脑损害 (如缺氧)都是先兴奋且躁 动再转为抑制,且抑制越来越深。

抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致,口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受 损所致,不要纠结酒精中毒会不会出现,其实不管什么性质的病变只要影响到 这些功能区域都可能会出现相应症状。

再一下酒精中毒的定义:一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制 的状态称为急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)。

即使像有些同学所说,该患者癫痫发作是由于饮酒引起, 那起码同时也有酒精中毒,喝 800ml,1 斤 6 两,从人群概率上绝大部分人也是 “醉”(酒精中毒)了,可以下诊断为 1.癫痫 2.酒精中毒(大家都实习过,知道 很多时候诊断不止一个)。

再一步说即使这次症状属于癫痫发作,也不能诊断其为癫痫,癫痫一旦诊 断最起码要吃好几年药的,要慎重看,要符合其三大特点才可以反复性、发作 性、刻板性,所谓刻板性就是每次发作都一样,代表每次都是那些脑区或全部 脑区有超同步放电。

还有同学说“无双眼上翻,未咬破舌尖”即可排除癫痫,这是错的,你看 看书就知道了,癫痫发作形式太多形式了,原因是不同的患者超同步放电的脑 区和面积不一样。

014、患者男,52 岁。

肾癌行肾部分切除术后 2 天。

护士告知患者要绝对卧 床休息,其主要目的是 A、防止出血 B、防止感染 C、防止肿瘤扩散 第 6 页 共 44 页

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